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耐受性  耐药性  依赖性  成瘾性
文章来源: 日期:2013-09-22

许多人对药物的耐受性、耐药性、依赖性和成瘾性区分不清,认为这些讲的都是一回事,只不过是说法不同。其实,这些概念都是有区别的。

耐受性  是指人体对药物反应性降低的一种状态,按其性质有先天性和后天获得性之分。前者对药物的耐受性可长期保留,多与这类患者体内某些药物代谢酶过度活跃有关。后者往往是连续多次用药后才发生的,增加剂量后可能达到原有的效应;停止用药一段时间后,其耐受性可以逐渐消失,重新恢复到原有的对药物反应水平。容易产生耐受性的药物如硝酸甘油、安定等。

耐药性又称抗药性  是指病原微生物对药物反应性降低的一种状态。这种情况主要是由于长期应用抗菌药物,病原微生物通过产生使药物失活的酶,改变原有代谢过程等机理,而产生的一种使药物效果降低的反应。要想达到原有杀菌效果,往往需要加大药物剂量;有时加大药物剂量也不能再杀死这些耐药病菌。

药物依赖性与成瘾性  药物依赖性是指药物与人体相互作用所产生的一种精神状态,有时也包括身体状态,表现出一种强烈使用或定期使用该药行为反应,目的是为了体验这种药物的精神效应,有的也是为了避免由于断药所引起的不舒适。

按照依赖情况,可分为:(1)身体依赖性,又称生理依赖性,是由于反复用药所造成的一种适应状态,中断用药后可产生一种强烈的躯体方面的损害,即戒断综合征,如肌肉关节疼痛、全身难受、四肢不适、全身乏力、心慌、烦躁不安、纳差、流涕、哈欠连连等,不同成瘾药物引起的戒断综合征略有不同,这种情况也就是通常人们所说的成瘾性。能产生身体依赖性的药物主要是中枢镇痛药物,如吗啡、度冷丁、阿片等。(2)精神依赖性,又称心理依赖性,它使人产生一种要周期性或连续性地使用药物的欲望,产生强烈的用药行为,以获得满足或避免不适感。产生精神依赖性的药物在断药时一般不出现身体戒断症状,这是与身体依赖性的区别点。常导致产生精神依赖性的药物主要有催眠类药物,如安定、舒乐安定、利眠宁、阿普唑伦等。

为了避免药物耐受性、耐药性、依赖性和成瘾性的产生,关键要合理用药,而且要在医生指导下,根据病情需要使用。

 

 

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